Gynécomastie

Principes de la prise en charge d’une gynécomastie

La gynécomastie correspond à un développement anormal de la glande mammaire chez l’homme. Il n’existe souvent pas de cause à cette hypertrophie cependant un bilan est nécessaire avant d’envisager une correction chirurgicale de gynécomastie afin de s’assurer qu’il n’existe pas un dérègment hormonal.

La gynécomastie peut être uni ou bilatérale.

Conséquences d’une opération pour gynécomastie

Afin de retirer la glande mammaire en excès et d’éviter une récidive de la gynécomastie une incision autour de l’aréole est nécessaire. En générale cette incision s’étend sur la moitié inférieure de la circonférence de l’aréole.

Lorsque le diamètre de l’aréole est trop grand, on peut étendre la cicatrice tout autour de l’aréole afin de la réduire.

Parfois l’excès de peau est tellement important qu’il est nécessaire d’effectuer une mastectomie et une greffe des aréoles et des mamelons.

La sensibilité de l’aréole et du mamelon peuvent être diminués par cette intervention.

Avant l’intervention :

• Une ou deux consultations préopératoires avec le chirurgien plasticien sont nécessaires. Ces consultations permettent de vous donner une information la plus précise possible et de déterminer la solution la plus appropriée à votre cas.
• Une consultation préanesthésique aura lieu avec un médecin anesthésiste de la clinique ou sera réalisée l’intervention.
• Une échographie doit être réalisée.
• Les photos seront réalisées en consultation avant l’intervention et feront partie du dossier médical.
• L’arrêt du tabac est indispensable et doit être poursuivi en post-opératoire.

L’intervention :

• L’intervention se déroule sous anesthésie générale.
• La durée de l’intervention varie en fonction des cas, il faut en général compter 1 à 2h d’intervention.
• Les drains sont mis en place en fin d’intervention.

Après l’intervention:

• Les douleurs sont généralement bien contrôlées par des antalgiques de palier 1 (Paracétamol) ou 2 (Tramadol)
• La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention, les soins locaux à réaliser par un(e) infirmier(ère) seront parfois prescrits.
• Un vêtement de contention (Boléro) doit être porté pendant 4 semaines en post-opératoire.
• Les activités sportives et le port de charges lourdes doivent être proscrites pendant une période de 6 semaines.
• La sortie à domicile à lieu le jour même (ambulatoire) ou le lendemain de l’intervention.
• Un arrêt de travail est prescrit à la sortie de l’hospitalisation d’une durée de 14 à 28 jours.